Приложение 5

Заведующему МДОУ №8
Левашовой Е.Н.
от ___________________________________
(Ф.И.О. родителя (законного представителя)
_____________________________________________

Адрес места жительства: ________________
_____________________________________
_____________________________________
Телефон ______________________________
Паспорт ______________________________
_____________________________________
_____________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу расторгнуть договор на предоставление платной образовательной услуги
от ________________ № ____________.

«_____» ________ 20___ года

_______________/__________________________/
Подпись /Ф.И.О. родителя (законного представителя)